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肝硬化的营养支持治疗

时间:2021-10-16来源:辣爆菜谱大全

   肝脏是营养物质代谢的重要器官。失代偿期可出现糖、、酸的合成和代谢障碍,加上厌食、呕吐、等消化功能紊乱以及大量抽放腹水、、细菌性等并发症的发生,使病人的营养状况进一步恶化,表现为体内储存能量分解增加、脂肪分解和氧化增加蛋白、糖原动员增加 ,增加了并发症的发生率,引起肝功能的进一步恶化,使生存率下降 。因此,对肝硬化患者进行有针对性的胃肠外营养支持治疗是非常必要的。

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   每个慢性肝病患者均伴有不同程度,营养失衡是肝硬化患者的早期特征性表现,严重的合成和代谢紊乱会增加并发症的发生率,引起肝功能进一步恶化,影响患者的预后,使生存率下降,因此,对肝硬化患者进行有针对性的、合理的肠外营养支持治疗有利于改善肝功能,防治并发症。

   在肝硬化时,能量消耗总量随病程进展波动极大,代谢途径因个体差异也存在很大差异,因此营养支持方案需个体化。根据患者的具体情况,每日给予一定量的糖、中长链脂肪乳、支链等营养物质,可减少负患有癫痫病可以结婚吗氮平衡。

   然而,长期以来人们认为,对肝功能不良患者输注脂肪乳剂并不适宜,仅给予单糖的肠道外营养支持治疗,但目前有学者认为,肝硬化病人给予包括脂肪乳剂在内的胃肠外营养,并未使其肝功能恶化,且有利于肝功能的改善及肝细胞再生。

   本组病例均有不同程度的肝功能损害,经肠外营养支持治疗3周,治疗组ALT、TBIL、PPGB2h明显下降,AST、ALB、FBG、CHOL、TG变化不明显;对照组TBIL和ALT仍维持较高水平,而AL癫痫病患者的注意事项都有哪些B明显降低。提示脂肪乳剂有助于肝功能恢复,特别是中长链脂肪乳可直接被肝脏利用且不在其中储存。由于肝功不良,对葡萄糖利用能力下降,肝脏不能充分利用葡萄糖作为基质供能,因而单糖治疗不利于肝功能恢复,应用脂肪乳剂还可减少葡萄糖的输入,可避免高糖刺激胰岛素分泌,有利于纠正糖代谢紊乱。国外文献报道,肝硬化病人对脂肪廓清能力较强。治疗组给予脂肪 乳剂并未引起TG、CHOL水平的上升。本研究说明,对肝硬化患者进行针对性的肠外营养是非常必要的,且利用脂肪乳剂供能可改善肝功能状况和糖代成年癫痫病有哪些症状谢紊乱,且不会引起脂代谢紊乱,是安全、可靠的。

  在肝硬化患者中,约2/3的人可能会出现呕血或黑便,我们称之为上。随着肝硬化的进展,门静脉不断升高,其主要并发症之一是曲张静脉破裂致上消化道大出血,病情凶险,病死率高[[编辑推荐:]]

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